Os pacientes em uso de estatinas não será mais necessário para reduzir seus níveis de colesterol para metas numéricas específicas monitorados por exames de sangue regulares, como foi recomendado por décadas. Basta tomar a dose certa de uma estatina será suficiente, as diretrizes dizer. Tenho uma pergunta sobre a saúde do coração? Tente Pergunte Well. Sua pergunta pode ser respondida por um jornalista vezes ou especialista. Relacionado Bem: 3 coisas a saber sobre as Novas Diretrizes de colesterol (12 de Novembro de 2013) As novas diretrizes , com base em uma revisão de quatro anos da prova, também simplificar o complexo processo atual, de cinco etapas para a avaliação que precisa tomar estatinas. Em uma partida importante, o novo método conta também com cursos, bem como ataques cardíacos em seus cálculos de risco, um passo que provavelmente vai tornar as pessoas mais candidatos para as drogas. A nova abordagem divide as pessoas que necessitam de tratamento em duas grandes categoriess risco. Aqueles em risco, porque, por exemplo, eles têm diabetes ou tiveram um ataque do coração devem tomar uma estatina, exceto em casos raros. Pessoas com níveis extremamente elevados de colesterol nocivo conhecido como LDL - 190 ou superior - também deve ser estatinas prescritas. No passado, as pessoas nessas categorias teria sido colocada em estatinas, mas também teria sido dito para obter a sua LDL a 70, algo que não é mais necessário. Todos os outros devem ser considerados para uma estatina se o risco de um ataque cardíaco ou derrame nos próximos 10 anos é de pelo menos 7,5 por cento. Os médicos são aconselhados a usar uma nova calculadora de risco que os fatores de pressão sanguínea de uma pessoa, a idade e os níveis de colesterol total entre outras coisas. Não está claro se mais ou menos as pessoas vão acabar de tomar os medicamentos de acordo com as novas diretrizes, segundo especialistas. Muitas mulheres e Africano-americanos, que têm um risco superior à média acidente vascular cerebral, podem encontrar-se os candidatos para o tratamento, mas outros só tomam estatinas para reduzir o colesterol LDL a níveis-alvo pode não precisar mais deles. "Agora, um em cada quatro americanos com mais de 40 serão dizendo: 'Devo tomar isso mais?'", Disse Dr. Harlan M. Krumholz , cardiologista e professor de medicina na Universidade de Yale, que não estava no comitê de diretrizes. As diretrizes anteriores colocar uma ênfase tão forte na redução dos níveis de colesterol em quantidades específicas que os pacientes que não atingiram os seus níveis-alvo apenas por tomar estatinas muitas vezes foram prescritos medicamentos adicionais como Zetia. Mas as novas diretrizes dizem que os médicos não devem mais prescrever esses medicamentos extras, porque eles nunca foram mostrados para prevenir ataques cardíacos ou acidentes vasculares cerebrais. As diretrizes são parte de um pacote de recomendações para reduzir o risco de ataques cardíacos e derrames, que inclui perda de peso , mudanças de estilo de vida , como exercício moderado e uma dieta saudável. Mas o seu conselho sobre o colesterol é o ponto de inflamação, despertando a ira dos críticos que dizem os autores ignorado evidências de que não veio de ensaios clínicos padrão-ouro e também deve ter contado dados menos rigorosos, mas convincente. Os críticos também questionam o uso de um risco de 10 anos de um ataque cardíaco ou acidente vascular cerebral como a medida para determinar o que deve ser tratada. Muitas pessoas têm um risco menor, simplesmente porque eles são mais jovens, no entanto, poderiam se beneficiar de décadas de tomar estatinas que mantiveram seus níveis de colesterol baixo, dizem eles. Dr. Daniel J. Rader , diretor da medicina cardiovascular preventiva e clínica de lipídios na Universidade da Pensilvânia, aponta para estudos de pessoas com genes dando-lhes baixos níveis de LDL ao longo da vida, dizendo que a sua taxa de ataque cardíaco é bastante reduzido. Ele e outros especialistas também temem que, sem o aguilhão de números de pacientes-alvo e seus médicos vão perder a motivação para controlar os níveis de colesterol. Especialistas dizem que ainda não está claro o quanto as novas diretrizes vão mudar a prática clínica. Dr. Rader suspeita que muitos cardiologistas ainda vai se esforçar para a meta de LDL de idade, pelo menos para os pacientes com doença cardíaca que estão em alto risco. "Eles estão acostumados a isso e acreditar nisso", disse ele. Dr. Steven Nissen , cardiologista da Clínica Cleveland, disse que achava que levaria vários anos para os médicos a mudar suas práticas. O processo de desenvolvimento das novas diretrizes foi rochoso, tendo pelo menos duas vezes, enquanto os esforços anteriores. The Heart, Lung, and Blood Institute National desistiu, declarando que a elaboração das diretrizes já não fazia parte de sua missão. Vários membros do comitê, incluindo o Dr. Rader, também desistiu, descontente com os rumos que o comitê estava indo.